Зуд при сахарном диабете

По статистике каждый третий диабетик испытывает осложнения, связанные с заболеванием кожи. Нередко зуд при сахарном диабете возникает в области заднего прохода и половых органов. Это неприятное чувство легко объяснимо — при повышении уровня сахара в крови происходит разрастание дрожжевого грибка, вследствие чего в интимных местах появляется зуд, который  доставляет дискомфорт и массу неприятностей. Как избавиться от этого весьма неприятного недуга? Справиться с данной проблемой помогут народные средства.

Рецепты народной медицины от зуда при сахарном диабете

Самое эффективное средство от зуда — это чеснок. Приготовить лечебный настой самостоятельно может каждый из вас. Для этого очистите головку чеснока от чешуек, мелко измельчите и залейте двумя стаканами кипящего молока. После того как молоко остынет до температуры 37 градусов, процедите содержимое через марлю, сложенную в несколько слоев. Лекарство готово! Приготовленным настоем рекомендуется орошать интимные места на ночь, предварительно сделав промывание гипертоническим раствором поваренной соли, приготовленным из расчета 9 грамм соли на литр воды.

Прополисная мазь — еще одно неплохое средство от зуда при сахарном диабете. Для приготовления лечебной мази вам потребуется 10-15 грамм измельченного прополиса и 100 мл подсолнечного масла или аптечного глицерина. Поместите данные ингредиенты в эмалированную посуду и поставьте на слабый огонь. Не доводя до кипения, постоянно помешивайте содержимое в течение 20 минут. После того как остынет, процедите в стеклянную баночку и поместите в холодильник. Использовать рекомендуется в виде вагинальных  свечек на ночь, до полного излечения.

Источник: http://diabetal.net/index.php?option=com_content&view=article&id=282:kak-pobedit-zud-pri-saxarnom-diabete&catid=7:lechenie-diabeta&Itemid=38

Журналисты Санкт-Петербурга включаются в борьбу с эпидемией диабета

Цель семинара – привлечь внимание представителей СМИ к стремительно развивающейся в мире и в России неинфекционной эпидемии диабета, а также к ее социальным и экономическим последствиям. Руководители здравоохранения Санкт-Петербурга и ведущие эксперты-диабетологи рассказали о путях борьбы с этой давно известной болезнью, которая сегодня является серьезной опасностью для всего человечества.

 

ПРЕСС-РЕЛИЗ ИТАР-ТАСС:
"Журналисты включаются в борьбу с эпидемией диабета"

23 сентября в Санкт-Петербурге в пресс-центре ИТАР ТАСС прошел первый обучающий семинар для журналистов «Роль СМИ в борьбе с диабетом».

Цель семинара – привлечь внимание представителей СМИ к стремительно развивающейся в мире и в России неинфекционной эпидемии диабета, а также к ее социальным и экономическим последствиям. Руководители здравоохранения Санкт-Петербурга и ведущие эксперты-диабетологи рассказали о путях борьбы с этой давно известной болезнью, которая сегодня является серьезной опасностью для всего человечества.

Перед журналистами выступили:

  • Начальник отдела по организации амбулаторной медицинской помощи Комитета по
  • Здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга Ларина Ирина Владимировна;
  • Представитель России в международной рабочей группе по подготовке резолюции ООН по диабету, глава представительства компании ново Нордиск СМИРНОВ Сергей Витальевич;
  • Главный диабетолог Санкт-Петербурга КАРПОВА Ирина Альбертовна;
  • Председатель Санкт-Петербургского диабетического общества ШИПУЛИНА Марина Григорьевна.

Сахарный диабет – глобальная медико-социальная проблема 21 века. Еще двадцать лет назад количество людей с диагнозом «сахарный диабет» на нашей планете не превышало 30 миллионов. Сегодня их число достигло 250 миллионов, а к 2025 году может увеличиться до 380 миллионов.

Сегодня диабет резко молодеет, из строя выводится самая трудоспособная часть населения. Осложнения диабета – одна из основных причин тяжелых сердечно-сосудистых и почечных заболеваний, потери зрения, ампутации нижних конечностей.

На борьбу с осложнениями сахарного диабета тратятся огромные средства, поэтому диабет является значительной социально-экономической нагрузкой на общество.

В декабре 2006 года Организация Объединенных Наций приняла специальную резолюцию по сахарному диабету, в которой признала диабет реальной угрозой всему мировому сообществу. В резолюции ООН особо отмечается необходимость повышения информированности населения о факторах риска заболевания, о профилактике диабета, его лечении и тяжелых осложнениях, наступающих при несвоевременной диагностике заболевания, а также особо подчеркивается роль средств массовой информации.

Сегодня в России официально зарегистрировано более 2,8 миллионов больных сахарным диабетом, однако, по результатам контрольно-эпидемиологических исследований и по оценкам экспертов, их в 3-4 раз больше. Около 70% людей, уже больных диабетом, не подозревают о своем заболевании. Болезнь обнаруживается только тогда, когда в организме человека наступают необратимые изменения.

Настоящий семинар призван привлечь внимание представителей СМИ к проблеме диабета. Журналистам будет предоставлены базовые знания о сахарном диабете и о его особенностях, а также информация о ситуации с распространением эпидемии диабета в России и в Санкт-Петербурге. Организаторы мероприятия надеются, что полная информированность журналистов будет способствовать точному и всестороннему освещению проблемы диабета на страницах СМИ.

В завершении мероприятия состоялся фуршет в так называемых «хлебных единицах», на котором участникам семинара были продемонстрированы сложности организации жизни, с которыми сталкиваются больные сахарным диабетом. Все желающие смогли измерить свой уровень сахара крови.

Источник – http://moidiabet.ru/news/jurnalisti-sankt-peterburga-vkljuchajutsja-v-borbu-s-epidemiei-diabeta

Жизнь с сахарным диабетом

Екатерина Макарова обнаружила у себя сахарный диабет первого типа в 16 лет. Однако это не помешало ей выйти замуж, родить ребенка и жить нормальной жизнью.

 

 Однажды я почувствовала себя плохо. Ничего не болело, а что не так – объяснить не могла. С каждым днем самочувствие ухудшалось, все время хотелось пить. В какой-то момент просто не смогла встать с кровати, даже до туалета дойти не получилось, вот тогда мы с родителями поняли: это не просто лень, усталость или магнитные бури. Наверное, что-то серьезное.

Мама повела меня к врачу, я сдала анализы, чтобы проверили кровь на сахар. В тот же день госпитализировали. Сначала, конечно, был шок. Казалось, не может быть такого, чтобы это нельзя было вылечить! Слово «диабет» тогда для меня ничего не значило. Я не знала об этой болезни ничего, кроме того, что она встречается у бабушек, которым нельзя сладкого. Привыкать к мысли, что у тебя неизлечимое заболевание, было очень сложно. Мне ставили капельницы и объясняли, как жить дальше.

Я не боялась уколов, но очень быстро возненавидела шприцы: когда каждый день десяток раз повторяешь одно и то же действие – из недели в неделю, из месяца в месяц, из года в год. Начинает казаться, ты попала в замкнутый круг, из которого не выбраться. И еще постоянный страх: если хоть что-то упустишь или забудешь, то умрешь. Обычно подростки размышляют о смерти как о чем-то далеком, а мне пришлось учиться думать о ней каждый день.

График жизни

Около десяти раз в сутки я беру пробу на сахар специальным приборчиком. Самостоятельно колешь палец – и прибор выдает тебе результат, иголочки совсем маленькие и тонкие, так что небольно. Исходя из полученных данных, вычисляешь необходимую дозу инсулина. Один или два раза в день нужно сделать укол «длинного» действия, имитирующего выработку инсулина поджелудочной. Перед каждой едой – инъекция «короткого», которая помогает усваивать углеводы в конкретный прием пищи. После этого надо обязательно поесть, иначе сахар упадет до нуля, а это грозит комой. Плюс подколки во время перекусов, а также дополнительные дозы, если прибор показал, что сахар выше нормы. Получается около десяти инъекций. Колют обычно под кожу крошечными инсулиновыми шприцами-ручками: в живот, бедро, плечо, куда дотянешься. Научиться этому легко.

Раньше продавали инсулин двух типов. Дешевый, «свиной» , получают из поджелудочной животных. Он плохо влияет на организм, постепенно разрушает поджелудочную железу, печень, другие органы, приводит к ухудшению зрения. Это, конечно, очень страшно. Болезнь и так наносит вред телу, а если у тебя нет возможности колоть другой инсулин, накатывает дикая паника, страх, слезы. Слава богу, со мной этого не случилось – мы сразу стали покупать оптом и использовать качественный инсулин, который синтетическим путем получают в лабораториях. Он полностью эквивалентен человеческому, в нем нет никаких веществ, способных нанести вред.

Перед едой необходимо подсчитывать содержвание углеводов в каждом блюде и определять количество инсулина. Сначала я ходила с бумажкой-шпаргалкой, но за восемь лет болезни научилась высчитывать дозу практически на автомате, как калькулятор. Очень развивает математические способности.

Тогда, в шестнадцать лет, о моем диагнозе знали только родные и пара самых близких подруг. Ужасно смущалась уколов, боялась, что обо мне что-то не то подумают: подобные шприцы используют наркоманы. Поэтому вечно пряталась, делала уколы в туалете, шифровалась, очень боялась посторонних взглядов. Подростку с диабетом тяжелее вдвойне: в компании друзья не понимали, почему я отказываюсь от чипсов, сухариков, алкоголя. Уговаривали, я поддавалась, а потом мне становилось плохо. Очень быстро поняла: прежде всего я сама должна нести ответственность за свою жизнь.

Совсем перестать есть на людях, чтобы не демонстрировать всех этих ритуалов со шприцами, – тоже был не лучший вариант. Когда я голодная, сахар понижается, меня колотит, руки трясутся, начинаю нервничать, прекращаю себя контролировать, кричу. Сначала близкие не понимали, обижались. Сейчас срочно бегут за яблоком или конфетой. Как только сахар приходит в норму, успокаиваюсь. В большинстве случаев я даже без спецприбора могу вычислить уровень сахара у себя в крови, просто по ощущениям.

Техника безопасности

Не все сразу понимают, насколько эта болезнь серьезна. И я долго не могла осознать, что моя жизнь зависит от одного сделанного вовремя укола. Врачи, спасибо им, смогли качественно запугать. Когда сахар опускается ниже определенного уровня, в течение пятнадцати минут наступает кома и смерть. Превышение нормы приводит к таким же последствиям. Когда я только познакомилась с будущим мужем, он уговаривал: «Да ничего страшного, съешь еще кусочек, потом введешь двойную дозу». Сейчас следит за мной, как мамочка: отбирает бананы , считает количество инсулина, которое вколола за сутки. Несколько раз было: я забывала, сколько уколов сделала, и ему приходилось не спать ночь и постоянно мерить мне сахар, следить, чтобы он не упал ниже нормы и я не отключилась прямо во сне.

У больных диабетом первого типа нередко бывают периоды, когда почти перестаешь себя контролировать: хочется наброситься на холодильник и съесть его вместе со всем содержимым. Как говорит мой врач, «если совсем плохо, жуй капусту». И я жую. Еще много занимаюсь спортом, зимой катаюсь на сноуборде, летом – на велосипеде. Занятия уменьшают уровень глюкозы в крови – мышцы используют ее в качестве источника энергии. Это помогает держать сахар в норме, инсулина требуется меньше. Мне сложно понять тех, кто укладывается на диван из-за того, что неизлечимо болен и «с этим ничего нельзя поделать».

Я сорвалась только один раз – во время беременности. Когда пришла в обычную женскую консультацию, меня довели до истерики. Врач сразу рассказала, какого ужасного урода я рожу, что делать аборт нужно как можно скорее. С тех пор ходила туда только с мужем и только напившись успокоительных. Мое «интересное» положение требовало соблюдения особо жесткой диеты. Я все время была очень голодная, строго держалась первые два триместра, а на последнем не выдержала. Гормональный всплеск, страх за ребенка, который хотелось зажевать, – ведь врачи так и продолжали пугать меня последствиями и утешать возможностью сдать то, что я рожу, в детдом, плюс скачки сахара. В общем, ела не переставая, ничего не могла с собой поделать. Плакала от ужаса, но все равно ела.

В результате у меня и сына были дикие отеки. Дети мам-диабетиков и так появляются на свет крупными, а я раскормила сына до пяти с лишним килограммов, ростом он был пятьдесят семь сантиметров. После родов не закричал, набрав всего четыре балла из десяти по шкале Апгар. У него был отек легких, и он около месяца пролежал в специальном боксе. Сейчас ему четыре с половиной года, и, слава богу, он абсолютно здоровый и веселый мальчик. Но то состояние страха я запомнила, кажется, на всю оставшуюся жизнь.

Во время беременности «сорвалась». Плкала от ужаса, но ела

Помпа

Два года назад мне купили инсулиновую помпу. Это такой прибор, который отчасти заменяет поджелудочную железу, он похож на пейджер, крепится под одежду и автоматически вводит инсулин. С помпой не нужно все время делать уколы, носить с собой шприцы. Ушел постоянный страх, что если забуду или упущу какую-то мелочь, то сразу умру.

Моя помпа стоила сто восемьдесят тысяч рублей, мы с мужем копили на нее несколько лет, еще помогли наши родители. С ней жизнь намного проще и приятнее, хотя даже простое обслуживание очень дорогое. Комплект из катетера и резервуара с инсулином нужно менять каждые три дня, но я экономлю: катетер меняю раз в неделю, а резервуар заполняю по два раза. Внутри остаются капли от предыдущей дозы инсулина, который со временем портится сам и портит новую дозу. Тем, у кого аллергия или чувствительная кожа, приходится менять катетеры чаще, но мне повезло.Если не экономить, то комплектующие обходятся в пятнадцать тысяч рублей в месяц, я укладываюсь в шесть.

Недавно лечащий врач записал мои данные, сказал, что Министерство здравоохранения собирает информацию о больных, имеющих помпу. Говорят, есть шанс, что нам станут выдавать комплектующие бесплатно. Никто, конечно, в это особенно не верит, но все равно надеемся на чудо. Ведь только у моего доктора около двухсот пациентов с помпами, и многие тратят существенную часть своего дохода на ее обслуживание.

По идее, помпа сама определяет уровень сахара в крови. Но на практике прибор может сильно ошибаться. Так случилось в первую неделю его использования: я поверила показаниям, задала нужное количество инсулина. И довольно скоро почувствовала, что сахар стал катастрофически падать, доза оказалась гораздо больше необходимой. Я схватила и выпила одну пачку сока, померила сахар – упал еще сильнее. Съела шоколадку. Сахар падал, и мне становилось все хуже. К счастью, муж был дома, и в тот момент, когда я отключилась, он поставил укол глюкагона, спас меня.

За все восемь лет это был единственный случай, когда пришлось предпринимать такие экстренные меры. Я постоянно ношу с собой карточку диабетика. Там указаны контакты моих родных и врача, рассказано, что нужно делать, если мне внезапно станет плохо в общественном месте.

В моей сумке всегда есть полный набор для вечеринки – печенье, яблоки, сок, конфеты, – а также шприц с тем самым глюкагоном. Некоторые еще носят специальные браслеты – их легче заметить, чем карточку, но мне кажется, я и так достаточно подготовилась к любым неожиданностям.

Мою историю сложно назвать драматической. Наверное, потому, что никогда и не воспринимала свою болезнь как нечто действительно страшное. Да, обычному человеку, чтобы жить, надо дышать, есть, пить и спать. Мне нужно все то же самое, плюс – инсулин. Не такая уж большая разница, если подумать. Никто же еще не чувствовал себя несчастным и инвалидом из-за того, что он умрет, если три дня не поест, скажем, мяса. Я знаю, что именно должна делать, чтобы жить и хорошо себя чувствовать, и четко следую инструкции.

По сути, я – перфекционистка и отличница. Привыкла все контролировать, это умение сильно мне помогло. Я прочитала много литературы по диабету и поняла, что жить теперь придется по-другому. Но зато точно знаю как. И это успокаивает.

Сахарный диабет

Сахарный диабет первого типа – эндокринное заболевание с абсолютной недостаточностью инсулина. Может развиться в любом возрасте, однако наиболее часто заболевают им дети, подростки и взрослые люди моложе тридцати лет.

Симптомы: жажда, повышенное выделение мочи, потеря веса, чрезмерный аппетит или полное его отсутствие, слабость и плохое самочувствие.

В отсутствие лечения диабет первого типа быстро прогрессирует и приводит к коме, которая заканчивается смертью больного.

По статистическим данным, в России 3 млн больных сахарным диабетом 1 типа. Продолжительность жизни больных сахарным диабетом составляет 50–60 лет, а в последнее время увеличилась до 70 лет.

Больной, соблюдающий все рекомендации и которому удастся избежать осложнений , имеет все шансы прожить полноценную жизнь, как любой здоровый человек.

Алина Фаркаш 

Фото: Алексей Башмаков

Опубликовано: Cosmo Психология Россия 

Источник – http://moidiabet.ru/news/jizn-s-saharnim-diabetom

Секреция минералокортикоидного гормона надпочечников

Секреция минералокортикоидного гормона надпочечников альдостерона, по данным Rifkin (1962), у больных диабетом, в том числе с микроангиопатиями, не отличается от таковой у здоровых людей. Сведения о результатах определения глюкокортикоидной активности у больных диабетом с микроангиопатиями противоречивы. В работах некоторых авторов было установлено более значительное выделение с мочой 17-ОКС. Другие авторы не могли отметить связи экскреции 17-ОКС с наличием и степенью микроангиопатии. Равным образом, если Lentle и Thomas (1964) сообщили о большей концентрации глюкокортикоидов в плазме крови, а А. С. Ефимов и др. (1969) – об увеличении 11-ОКС в плазме при диабетических микроангиопатиях при сравнении с диабетом без микроангиопатии, то Svanborg (1954) и Rifkin (1962) этого феномена  не обнаружили.

В наших исследованиях сопоставления суточной мочевой экскреции 17-ОКС (метод Портера и Сильбера в модификации М. А. Креховой) были осуществлены у двух больших групп больных диабетом с микроангиопатиями (82 человека) и без них (119 человек). По степени нарушений углеводного обмена, длительности и форме диабета, характеру терапии сравниваемые группы были близки. Больные с почечной недостаточностью в число обследованных не включались во избежание искажения и неверной трактовки результатов определения мочевой экскреции 17-ОКС. В части случаев изучался суточный ритм экскреции 17-ОКС путем раздельного определения количества их в утренней, дневной и вечерней порциях мочи (при сборе каждой порции в течение 8 часов). Особо были выделены в сопоставляемых группах больных диабетом лица с относительно длительной (поддерживаемой медикаментозно не менее 4 месяцев до исследования) нормогликемией и агликозурией.

Источник: http://www.webdiabet.ru/sekreciya-mineralokortikoidnogo-gormona-nadpochechnikov/

Жизненное важное для диабетиков лекарство появится в конце мая

Лекарство «манинил» должно появиться в городских аптеках Санкт-Петербурга только в конце мая. Накануне мы рассказывали, что в Петербурге нельзя найти препарат, жизненно необходимый для больных сахарным диабетом. Сегодня ситуация прояснилась: лекарство отпускается только льготникам. А всем остальным рекомендуют поискать замену. Но выбрать другой препарат может только врач. То есть у медицинских кабинетов скоро вырастут еще большие очереди. Об этой проблеме депутат петербургского парламента Борис Вишневский узнал из выпуска «Последних известий». После чего он отправил запрос и уже получил ответ.

 

 Борис Вишневский, депутат Законодательного собрания Санкт-Петербурга: 

«Мне сообщают, что препарат этот есть, но только для льготников и в тех аптеках, которые осуществляют отпуск лекарств по программе дополнительного лекарственного обеспечения. Что касается обычной розничной аптечной сети, то поставки запланированы только на последнюю декаду мая и первую половину июня этого года. Я надеюсь, что в конце мая – начале июня этот препарат уже появится».

Как сообщили в комитете по здравоохранению, манинил не входит в так называемый минимальный ассортимент лекарственных препаратов медицинского применения, необходимого для оказания медпомощи. Поэтому покупать этот препарат или не покупать за полную стоимость, решают сами аптечные организации. Кстати, лекарство пропало из аптек не только в Петербурге, но и во многих других российских городах.

Читайте: Тысячи ульяновцев, больных сахарным диабетом, остались без лекарства из-за бюрократических проволочек

Источник – http://moidiabet.ru/news/jiznennoe-vajnoe-dlja-diabetikov-lekarstvo-pojavitsja-v-konce-maja

Жизнь диабетика спасет тонометр

У людей, страдающих сахарным диабетом, риск получить инсульт повышен более чем в 2 раза. К такому выводу пришли британские исследователи, изучив новые данные Национального аудита по сахарному диабету.

 

 Люди с диабетом имеют высокий риск инсульта даже при нормальном весе, поскольку при этом заболевании повреждаются кровеносные сосуды, от которых зависит кровяное давление. На фоне сахарного диабета могут быть повреждены и крупные кровяные сосуды головного мозга, что чревато инсультом.

Это исследование показывает, что контроль за артериальным давлением должен стать обязательным для людей с сахарным диабетом, отмечают врачи. По мнению д-ра Джерри Реймана, руководителя Центра по диабету и эндокринологии в Ipswich Hospital NHS Trust, верхние показатели артериального давления для больных сахарным диабетом не должны превышать 130/80.

Источник – http://moidiabet.ru/news/jizn-diabetika-spaset-tonometr

Зуд при диабете

Всем хорошо известно, что данное заболевание может развиваться сравнительно незаметно, без каких-либо внешних признаков. А если еще и человек не следит за своим здоровьем, болезнь чаще всего выявляют уже на весьма запущенной стадии.

Чтобы этого не произошло, необходимо внимательнейшим образом следить за своей кожей, ведь именно она является индикатором нашего здоровья. Нарушения пигментации, нарывы, язвы, заражения — все это говорит о появлении и развитии болезни.

Но чаще всего именно зуд при диабете гонит человека к врачу и становится тем тревожным звоночком, с которого начинается серьезное лечение. С медицинской точки зрения он объясняется легко: нейродермит и подобные ему нарушения кожных покровов возникают из-за патологического изменения структуры кожных желез и волосяных луковиц.

Зуд при диабете чаще всего возникает в паху и складках живота, на тыльной стороне локтей или ягодицах. Но при этом важно не перепутать его с признаками появления грибка, аллергии, бактериального поражения.

Также важно помнить о том, что подобный кожный симптом очень редко появляется у человека, уже заболевшего и проходящего терапию. Обычно он становится скорым предвестником недуга, возникающим на скрытых или начальных фазах развития болезни. Нейродермит может появиться в промежутке от 7 лет и до полугода перед непосредственным обнаружением диабета. Поэтому при первых же характерных проявлениях этого симптома стоит обратиться к лечащему врачу и пройти диагностику — с такой болезнью не шутят.

Источник: http://diabetal.net/index.php?option=com_content&view=article&id=180:zud-pri-diabete-yarchajshij-simptom-bolezni&catid=7:lechenie-diabeta&Itemid=38

Производные аминокислот

Так, PAF стимулирует агрегацию, хемотаксис, секреторную активность лейкоцитов и образование в них кислородных радикалов, адгезию лейкоцитов к клеткам эндотелия, проникновение лейкоцитов через слой эндотелия, сокращение гладкомышечных клеток, вызывает аритмии сердца и повышает оплодотворяющую способность спермы. Играет важную роль в патогенезе ряда заболеваний, таких как атеросклероз, воспаление, астма, аллергия, септический шок, тромбоз. Действует через Рц, сопряжённый с G-белками, который чаще всего экспрессируется клетками, синтезирующими PAF, что подразумевает ауто-/паракринные эффекты. Через Рц PAF могут также действовать структурные аналоги PAF, образующиеся при окислительной фрагментации полиненасыщенной ацильной группы, присоединённой к глицерину фосфолипидов (например, фосфа-тидилхолина) в положении 2. В таких структурных аналогах PAF в положении 2 глицерина находится короткий ацильный остаток, содержащий на конце метальную, гидроксильную, альдегадную или карбоновую группу.

Некоторые аминокислоты (глутаминовая кислота и глицин) и производные аминокислот (тирозина, триптофана, гистидина, глу-таминовой кислоты), а также ацетилхолин, формально сюда не относящийся, выступают в роли сигнальных соединений — гормонов, нейромедиаторов и паракринных регуляторов.

К ним относятся катехоламины и йодсодержащие гормоны щитовидной железы.

Катехоламины  могут выступать в роли нейромедиаторов, паракринных регуляторов и гормонов. Для этих соединений характерно наличие катехоловой группировки (двух гидроксильных групп, присоединённых к соседним атомам углерода бензольного кольца) и декарбоксилированной боковой цепи. Катехоламины действуют через нескольких подтипов Рц, сопряжённых с G-белками.

Производные тирозина

Йодсодержащие гормоны щитовидной железы. Для тиреоидных гормонов характерно наличие двух связанных простой эфирной связью фенольных колец и замещение в 3,5,3?(5?) положениях йодом. При секреции количественно преобладает тетрайодтиронин, или тироксин (Т4), но с Рц тиреоидных гормонов преимущественно взаимодействует более активный трийодтиронин (Т3). Полагают, что адресную функцию в молекуле тиреоидного гормона выполняет боковая цепь и дийодированное кольцо А, а эффекторную функцию — моно- или дийодированное кольцо В. Т3 и Т4 действуют через ядерные Рц двух подтипов и играют важную роль в регуляции энергообмена, а также в развитии организма.

Производные триптофана. К ним относятся серотонин и мелатонин.

Серотонин нейромедиатор, действует через Рц двух типов — Рц-ионный канал (5-НТЗ) и несколько подтипов Рц, сопряжённых с G-белками.

Мелатонин выполняет гормональную и паракрин-ную функцию. Образующийся в шишковидном теле мелатонин подавляет продукцию гонадолиберинов в гипоталамусе и тем самым участвует в регуляции полового созревания, сезонной и диурнальной регуляции репродуктивной системы. Мелатонин важен для поддержания циркадных ритмов и стимулирует иммунную систему. У низших позвоночных регулирует окраску покровов в соответствии с освещённостью. Действует через Рц, сопряжённый с G-белками, и, возможно, через ядерные сиротские Рц ретиноидов ROR (3 подтипа).

Производные гистидина. Гистамин — паракринный фактор, участвующий в развитии воспалительной реакции, стимулирует сокращения гладкой мускулатуры кишечника и бронхов, оказывает мощный сосудорасширяющий эффект, стимулирует желудочную секрецию. Действует через Рц, сопряжённые с G-белками (несколько подтипов).

Глутаминовая кислота и ГАМК. И глутаминовая кислота, и её производное — у-аминомасляная кислота (ГАМК) — нейромедиаторы.

Источник: http://www.webdiabet.ru/proizvodnye-aminokislot/

Жить с сахарным диабетом помогут в «Школе диабета» в Ставрополе

В Ставропольском крае официально выявлено более 65 тысяч больных сахарным диабетом.

Часто можно услышать такую фразу: «Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни». Излечить его полностью, к сожалению, пока нельзя. Однако больного можно научить полноценной жизни без снижения ее качества. Об этом мы поговорили с заведующей диабетологическим центром Ставропольского эндокринологического диспансера Еленой Красильниковой.

Фото: Александр ЦВИГУН

 

 — Сахарный диабет – это серьезное заболевание, и относиться к нему нужно соответственно. Главное, не пускать все на самотек. А сложность диабета как раз-таки состоит в том, что человек может долгое время не чувствовать никаких симптомов. Это ловушка, в которую многие попадают. Вот один пример: недавно к нам приехала пациентка, которая во время работы на даче наклонилась и вмиг потеряла зрение. Специалисты выявили у нее сахарный диабет, с которым она жила, не ведая о том, как минимум пять лет…

У медиков есть такой термин «предиабет» – это когда у человека уже выявлены ранние нарушения углеводного обмена. В этот момент очень важно вовремя предпринять меры и изменить образ жизни. В результате международных исследований по профилактике сахарного диабета выявлено, что 30 процентов таких пациентов могут добиться полной нормализации показателей глюкозы крови.

– Из приведенного вами примера сразу возникает вопрос: если сахарный диабет протекает бессимптомно, то каким способом человек может вовремя принять необходимые меры, чтобы избежать серьезных последствий?

— Выявление заболевания – это работа врача первичного звена. Если к терапевту приходит пациент с избыточной массой тела, с гипертонической или ишемической болезнью, с нарушенным липидным обменом, то специалист обязан проверить уровень глюкозы. Кроме того, сейчас на территории края открыты центры здоровья, которые также нацелены на раннее выявление сахарного диабета. Кстати, оттуда к нам поступает немало людей.

– Елена Евгеньевна, как известно, количество больных СД с каждым годом значительно увеличивается. С чем связан такой рост?

— Действительно, это так. За каждые 10-15 лет количество больных удваивается. По данным Международной федерации диабета, на сегодняшний день в мире 336 миллионов больных. Конечно, основной риск связан с неправильным образом жизни. Сейчас у нас еда находится в шаговой доступности – можно купить что угодно где угодно, при этом мы зачастую не обращаем внимания на качество продуктов. Изменился и ритм жизни – не секрет, что пешим прогулкам все большее количество людей предпочитает транспорт. К тому же, если у человека родственники болеют сахарным диабетом, он уже автоматически попадает в группу риска. Кроме того, независимым фактором риска развития СД является возраст и генетика.

– Какие особенности у диабета первого и второго типов?

— Первым типом диабета болеют, как правило, дети и подростки. Он характеризуется полным дефицитом инсулина. Чаще всего СД возникает после перенесенных инфекций, когда поджелудочная железа поражается вирусом. Вирусы разрушают этот орган, и он перестает вырабатывать инсулин. Здесь симптомы очень яркие: ребенок резко теряет в весе, у него появляется жажда…

Диабет второго типа развивается у людей более старшего возраста. Чем он опасен? Казалось бы, он симптомов никаких не вызывает, и можно жить, не задумываясь о болезни. Однако последствия не заставят себя ждать. Халатное отношение к своему здоровью может привести к развитию тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний – инфаркту, инсульту…

С горечью могу отметить, что в настоящее время сахарный диабет второго типа «помолодел» – он стал появляться у детей и подростков.

– Чем конкретно могут помочь человеку в диабетологическом центре?

— Наш центр консультативный. При выявлении заболевания пациент приходит на прием, врачи дают ему рекомендации, как правильно питаться, какие выполнять физические нагрузки. Те, кто прислушиваются к советам медиков, приводят показатели глюкозы крови в норму и прекрасно себя чувствуют. На базе учреждения работает «Школа диабета». Она была открыта в 1991 году и стала обязательной составляющей лечебного процесса. В «Школу» пациентов приглашают наши врачи не ранее чем через полгода после обнаружения заболевания. Ведь отношение пациента к болезни формируется не сразу и вызывает самые разные эмоции – страх, недоверие, нередко безразличие… Иногда требуется много времени, чтобы объяснить человеку, как важно выполнять рекомендации. Поэтому к каждому стараемся найти индивидуальный подход.

Как правило, цикл обучения в «Школе диабета» включает в себя восемь-десять занятий. Все слушатели поделены на группы по 5-7 человек. На занятиях большое внимание мы уделяем практической активности пациентов: вместе решаем задачи, как надо поступать в том или ином конкретном случае, осваиваем навыки контроля уровня сахара в крови, технику введения инсулина. Наша задача – научить пациента правильно анализировать свое состояние и самостоятельно принимать меры.

– Один из основных вопросов, который волнует многих людей с болезнью сахарного диабета, – это льготы на бесплатные медикаменты. Есть ли дефицит препаратов?

— Пациенты получают лечение из средств краевого и федерального бюджетов. Деньги для федеральных льготников выделяются не в тех объемах, которые необходимы. Но самые уязвимые категории больных сахарным диабетом – дети, подростки, беременные женщины – получают все необходимое вовремя.

Лусине ВАРДАНЯН

Источник – http://moidiabet.ru/news/jit-s-saharnim-diabetom-pomogut-v-shkole-diabeta-v-stavropole

Микроангиопатии у больных сахарным диабетом

Диабетическая нефропатия

Патология мелких артериол и капилляров с утолщением базальной мембраны, пролиферацией эндотелиальных клеток и накоплением ШИК-положительного вещества является характерным для диабета распространенным процессом. Чаще всего встречаются и наиболее изучены по материалам световой и электронной микроскопии такого рода изменения в мелких сосудах сетчатки (диабетическая ретинопатия) и почечных клубочков (диабетическая нефропатия в ее различных вариантах) с типичным для этих поражений образованием микроаневризм. Весьма нередко встречается и микроангиопатии дистального участка артериального русла нижних конечностей. В настоящее время можно считать доказанной возможность развития у больных диабетом также микроангиопатии в зоне мелких артериол и капилляров кожи, конъюнктивы глаз, мышц, слизистой оболочки желудка и прямой кишки, поджелудочной железы, миокарда. Имеются основания полагать, что и в патогенезе диабетической нейропатии наряду с обменными нарушениями играет роль специфическая микроангиопатия vasa nervorum. По существу всюду, где капилляры имеют базальную мембрану, может развиться у больных диабетом характерная микроангиопатия. Поэтому анализ проблемы диабетической микроангиопатии весьма актуален не только применительно к ретинопатии, но и в отношении разных форм патологии внутренних органов у больных диабетом. Необходимо подчеркнуть, что если морфогенез микроангиопатии при диабете изучен достаточно полно с самых ранних этапов патологического процесса (чему в немалой мере способствовали электронномикроскопические исследования биопсийных образцов), то патогенетические механизмы нарушений структуры мелких артериол и капилляров у больных диабетом во многом еще остаются неясными. До сих пор дискуссионным является очень важный для клиники вопрос о соотношении метаболических сдвигов и микроангиопатии при диабете.

Источник: http://www.webdiabet.ru/mikroangiopatii-u-bolnyx-saxarnym-diabetom/